Waarom is Zvw-premie spannend voor arbeidsongeschiktheidspensioen?

Bij het bepalen van de hoogte van de af te dragen inkomensafhankelijke bijdrage Zorgverzekeringswet (hierna Zvw-premie) mag soms worden uitgegaan van het lage percentage van 4,8%. In andere gevallen moet juist het hogere percentage van 6,9% worden toegepast. In de praktijk bestond onduidelijkheid over het percentage dat verzekeraars en pensioenfondsen moeten inhouden op het arbeidsongeschiktheidspensioen (hierna AOP). Per brief geeft de minister van Volksgezondheid, welzijn en sport antwoord op deze vraag: onder voorwaarden mag het lage percentage (4,8%) worden gehanteerd.

Inkomensafhankelijke bijdrage Zorgverzekeringswet
In de Zorgverzekeringswet staat dat iedere verzekeringsplichtige naast een basispremie voor de zorgverzekeraar een inkomensafhankelijke Zvw-premie aan de overheid verschuldigd is. De Zvw-premie wordt berekend over het bijdrage-inkomen. De hoogte van het bijdrage-inkomen wordt vervolgens weer bepaald door de inkomensbestanddelen die bij de inkomstenbelasting in box 1 worden belast. Buiten beschouwing blijven inkomsten uit eigen woning, uitgaven voor inkomensvoorziening en persoonsgebonden aftrekposten.

Zvw-premie bij arbeidsongeschiktheidspensioen
Een arbeidsongeschiktheidspensioen wordt belast in box 1. Over deze uitkering moet dus Zvw-premie worden betaald. De vraag die resteert is welk percentage Zvw-premie verschuldigd is: hoof of laag?

Een WGA-hiaatverzekering kwalificeert als AOP, als de pensioenovereenkomst of het pensioenreglement de mogelijkheid biedt van een AOP. Daarnaast moet het AOP op grond van de Pensioenwet onder de definitie van AOP vallen.

Als de WGA-hiaatverzekering aan de hierboven omschreven voorwaarden voldoet dan is sprake van een uitkering ingevolge een pensioenregeling. Het lage Zvw-premie percentage van 4,8% is dan van toepassing. Wordt niet aan de voorwaarden voldaan, dan kwalificeert de uitkering uit de WGA-hiaatverzekering ook niet als uitkering ingevolge een pensioenregeling. In dat geval moet het hogere Zvw-premie percentage van 6,9% worden afgedragen.

Conclusie
De hoogte van de Zvw-premie die is verschuldigd over een AOP-uitkering is dus niet afhankelijk van de uitvoerder (verzekeraar of pensioenfonds), maar van de exacte kwalificatie van de WGA-hiaatverzekering volgens het reglement en de wettelijke bepalingen.